<心肺蘇生>
「一次救命処置」
113D-17
成人の一次救命処置で正しいのは?
1つ選べ
a 気管挿管を行う
b 酸素を投与する
c 胸骨の上半分を圧迫する
d 呼吸の確認を10秒以上かけて行う
e 胸骨圧迫と人工呼吸を30対2で行う
<解説>
一次=器具や薬を使わない心肺蘇生
二次=器具や薬を使う心肺蘇生(有資格者が行う)
胸骨圧迫は胸骨の「下半分」
呼吸の確認は「10秒以内」
112C-24
一次救命処置で行うのは?
2つ選べ
a 輸液
b 気管挿管
c 胸骨圧迫
d 意識の確認
e 薬剤の投与
<解説>
一次=器具や薬を使わない心肺蘇生
二次=器具や薬を使う心肺蘇生(有資格者が行う)
110A-7
AEDによる除細動実施後に直ちに行うのは?
1つ選べ
a 胸骨圧迫
b 人工呼吸
c 意識の確認
d 頸動脈の触知
e AEDの電源オフ
<解説>
心肺蘇生の要点=絶え間ない胸骨圧迫
心臓が止まっている時、
胸骨圧迫をすると心臓内の血液が押し出されます
押すのを止めると流れが止まってしまいます
流れるプールのイメージです
心電図確認から除細動の間は血液が押し出されません
除細動後は流れが止まりつつあるため、
なるべく早く胸骨圧迫を再開します
除細動で心臓が動くか見たい気持ちはわかります
動かない時には止まったままになってしまうため、
確認は後回しですぐに胸骨圧迫を再開します
103A-116
心肺蘇生に使用する機器の写真
使用後に直ちに行うのは?
1つ選べ
a 意識の確認
b 呼吸の確認
c 脈拍の確認
d 人工呼吸
e 胸骨圧迫
107A-17
心肺停止に陥った患者にAEDを装着したところ「ショックは不要です」というアナウンスが流れた
次に行うべき対応は?
1つ選べ
a 脈の確認
b 人工呼吸
c 胸骨圧迫
d 意識の確認
e 救急隊への連絡
<解説>
ショックは不要な状態であるが、心肺停止であることは変わりありません
すみやかに胸骨圧迫を行います
心肺停止では、絶え間ない胸骨圧迫がとにかく重要です
106A-25
成人の一次救命処置で正しいのは?
1つ選べ
a 脈拍の確認は橈骨動脈で行う。
b 呼吸停止時は直ちに胸骨圧迫を行う。
c 胸骨圧迫と人工呼吸は 15 対2で行う。
d 脈拍の確認は胸骨圧迫を中断して行う。
e 自動体外式除細動器は1回のみ使用する。
<解説>
絶え間ない胸骨圧迫が救命処置のキーワードです
呼吸が止まっているときは心臓も止まっているか、動いていたとしても間もなく止まってしまいます
「とにかく胸骨圧迫」と覚えましょう
111B-20
昏倒した患者にAEDを装着した
除細動を行う指示が出た後にまず行うべきは?
1つ選べ
a 呼吸を確認
b 頸動脈を触知
c 人工呼吸を続ける
d 患者に触れない
e 経口エアウェイを挿入
<解説>
いつもの「とにかく胸骨圧迫」かと思いきや
ちょっと質問を変えてきたようです
「除細動を行うときは患者に触れないようにする」
そして、除細動後は速やかに胸骨圧迫再開ですね
111D-41
抜歯中に患者が徐脈、血圧低下および顔面蒼白をきたした
最初に行う対応は?
1つ選べ
a 胸骨圧迫
b 静脈路確保
c 意識と呼吸の確認
d アドレナリンを静脈内投与
e ニトログリセリンを舌下投与
112B-12
意識を消失した患者に共通する呼吸不全の原因はどれか。
1つ選べ。
a 胸郭の硬直
b 上気道閉塞
c 声門の閉鎖
d 横隔膜の痙攣
e 呼吸筋の麻痺
111D-5
昏睡に陥った患者に直ちに対応すべきなのは?
1つ選べ
a 頻脈
b 頻呼吸
c 血圧上昇
d 上気道閉塞
e 不随意運動
<解説>
104A-15
病院内で倒れている人を発見した
最初に行うのは?
1つ選べ
a 人工呼吸
b 救援要請
c 胸骨圧迫
d AEDの装着
e 意識の有無の確認
<解説>
倒れているといっても、ただ床で寝ている場合や、
つまづいて転んでしまった場合などもあるでしょう
まずは呼びかけて意識の異常があるかどうか確認しましょう